Osteokondroza e shtyllës kurrizore të kraharorit është një sëmundje shumë e zakonshme, megjithëse është inferiore ndaj lumbarit dhe veçanërisht osteokondrozës së qafës së mitrës. Sëmundja në fazat e hershme nuk mund të zbulohet në asnjë mënyrë, pasi nuk ka simptoma.
Shtë e mundur të kuptohet që ekziston një osteokondrozë e gjoksit vetëm më afër fazës së dytë, kur tashmë janë vërejtur dhimbje të theksuara. Sindroma e dhimbjes është më e theksuar me dëme specifike të qafës së mitrës.
Sipas ICD-10, osteokondroza e rajonit të kraharorit i përket grupit M42 dhe zhvillohet nën kodin "M42.1" ose "M42.9".
Çfarë është osteokondroza e kraharorit: informacion i përgjithshëm
E shpeshtë në mesin e të gjitha sëmundjeve të shpinës, ndërkohë, osteokondroza e rajonit të kraharorit rrallë gjendet në krahasim me dëmtimin e qafës ose shpinës së poshtme. Ekziston një arsye për këtë: rajoni i kraharorit është më "i qëndrueshëm" dhe rezistent ndaj dëmtimeve.
Shpina e kraharorit është shkrirë dhe pothuajse e palëvizshme, kështu që osteokondroza mund të rrjedhë këtu për vite me rradhë, por jo të çojë në probleme të prekshme. Një tjetër gjë është segmentet e luajtshme të qafës së mitrës dhe të mesit të shpinës - ato janë jashtëzakonisht të ndjeshme ndaj çdo dëmtimi ose patologjie.
Kolona kurrizore e kraharorit ka një numër më të madh të disqeve intervertebrale sesa një rajon lumbar ose qafës së mitrës. Për më tepër, pjesa më e madhe e ngarkesës shpërndahet në sternum dhe brinjë, ndërsa në rastin e qafës së saj duhet t'i rezistojë peshës së saj vetë, dhe shpina e poshtme "mban" plotësisht tërë trupin.
Shtë interesante që osteokondroza e kraharorit manifestohet posaçërisht. Nëse simptomat kryesore fillestare të lezioneve të qafës ose shpinës së poshtme janë dhimbja, atëherë në rastin e dëmtimit të rajonit të kraharorit, simptoma e parë është gulçim, urth dhe ndërprerje në zemër (aritmia, ekstrasitte të shpeshta në formën e një ndjenje të ngrirjes së zemrës).
Statistikat e frekuencave: Sa shpesh ndodh osteokondroza e kraharorit?
Osteokondroza e shtyllës kurrizore të kraharorit është shumë e rrallë në këtë grup të sëmundjeve degjenerative-desstrofike. Nga të gjitha llojet e osteokondrozës, jo më shumë se 10% e rasteve bien në pjesën e saj (krahasuar: 60% e rasteve në rajonin e qafës së mitrës, 25% në pjesën e poshtme të shpinës, dhe 5% e mbetur janë kondroza e përzier).
Prevalenca te burrat e osteokondrozës së gjirit është më e lartë se tek gratë. Raporti mesatarisht në CIS është 3: 1, i cili zakonisht shoqërohet me kushte pune tek burrat (punë e vështirë fizike, dëmtime të shpeshta të shpinës dhe më vonë duke kërkuar një mjek).
Sesa kjo është e rrezikshme: komplikime të mundshme
Osteokondroza e trajtuar në mënyrë jo adekuate ose e parakohshme e rajonit të kraharorit është i mbushur me disa komplikime mjaft serioze. Sidoqoftë, nuk mund të ketë komplikime fatale - sëmundja edhe në fazën e fundit nuk mund të çojë në vdekje, çrregullimet e rënda të organeve të brendshme janë gjithashtu të pamundura.
Komplikimet e mundshme:
- Një sindromë e theksuar e dhimbjes, ndonjëherë duke parandaluar pacientin të përfshihet në çështje shtëpiake të përditshme dhe madje edhe thjesht të flejë.
- Gulçim i rëndë i shkaktuar nga deformimi i kolonës kurrizore dhe kompresimi i mushkërive.
- Ndërprerjet në punën e zemrës janë ekstrasestole shumë të shpeshta, takikardia e vazhdueshme e sinusit.
- Shkeljet e funksionimit të mekanizmit të evakuimit të ushqimit nga stomaku janë të shpeshta dhe të forta të zemrës (kundër prejardhjes së tyre mund të ketë pneumoni të rrezikshme të aspiratës, por në raste shumë të rralla, dispepsi, banesa.
- Në disa raste, ekziston një dyskinesia e fshikëzës së tëmthit, megjithatë, nuk ka fakte serioze që konfirmojnë lidhjen e Discinesia me osteokondrozën e rajonit të kraharorit.
1.3 A është e mundur të kurohet deri në fund?
Ju mund ta korrigjoni situatën me osteokondrozën e rajonit të kraharorit në fazat fillestare, shumë shpejt dhe madje edhe të këndshme (pasi trajtimi shoqërohet me shëtitje në ajrin e pastër, edukimin fizik, aktivizimin e përgjithshëm).
Completelyshtë plotësisht e pamundur të kurohen fazat e fundit - indet kurrizore që janë ekspozuar ndaj proceseve distrofike dhe degjenerative nuk do të shërohen më. Sidoqoftë, edhe me osteokondrozën e lënë pas dore, klinika trajtohet mjaft me sukses. Kjo do të thotë, ju mund të hiqni pothuajse të gjitha simptomat e sëmundjes.
Sidoqoftë, do të jetë e nevojshme, megjithatë, gjatë gjithë jetës suaj t'i përmbaheni një qarku të caktuar të energjisë, të përfshiheni në edukim fizik, të eliminoni faktorët e dëmtimit kurrizor (ndonjëherë duhet të ndryshojë punën). Në këtë rast, sëmundja mund të mbahet nën kontroll edhe në fazën e katërt me komplikimet ekzistuese.
Arsyet e zhvillimit të osteokondrozës torakale
Zakonisht nuk ka asnjë arsye specifike për zhvillimin e osteokondrozës së gjirit - disa faktorë përkojnë menjëherë, të cilat çojnë në zhvillimin e sëmundjes. Një nga faktorët kryesorë të rrezikut është trashëgimia, dhe nëse dikush në familjen tuaj vuante nga osteokondroza, atëherë ju keni një shans të rritur seriozisht për rrezikun e zhvillimit të sëmundjes (edhe me një mënyrë jetese "të drejtë").
Shkaqet kryesore të zhvillimit të sëmundjes:
- trauma e vazhdueshme e parëndësishme e shtyllës kurrizore, ose lëndime të vetme të rënda në shpinë;
- Hipodinamia dhe detrusion (aktivitet i vogël fizik);
- aktivitet i tepërt fizik, përfshirë punën e rëndë fizike në kuadrin e punës;
- prania e sëmundjes skoliotike dhe sjelljes patologjike;
- Anomalitë kongjenitale të strukturës së kolonës kurrizore.
Shkaqet kryesore të zhvillimit të sëmundjes janë renditur më lart, por ka edhe faktorë ndihmës të rrezikut që krijojnë tokë të favorshme për shfaqjen e osteokondrozës. Një person i cili ka një ose më shumë faktorë të rrezikut ndihmës është futur në rrezik për osteokondrozën e gjirit.
Grupet e rrezikut: Kush ka shpesh?
Duke pasur faktorë ndihmës të rrezikut, njerëzit rrisin shanset e tyre për të marrë osteokondrozë të rajonit të kraharorit në pothuajse 100%gjatë jetës së tyre, nëse ka të paktën një faktor nga lista e shkaqeve kryesore të osteokondrozës torakale.
Në kushte të tilla, nuk ka dyshim nëse osteokondroza e kraharorit është e mundur. Pyetja e vetme është kur saktësisht ai do të zhvillohet.
Grupet në rrezik:
- Njerëzit që abuzojnë me pije alkoolike dhe pirjen e duhanit.
- Njerëzit me stres të rëndë dhe mbingarkesë mendore të vazhdueshme.
- Njerëzit që tashmë kanë osteokondrozë të një prej shtyllës kurrizore.
- Njerëzit që alternojnë ushtrime fizike jashtëzakonisht të vogla me jashtëzakonisht të rënda (shembull i thjeshtë: Përpjekje për të shkarkuar çanta të rënda të rërës nga makina pas një mungese gjysmë -vjeçare të aktivitetit të duhur fizik).
- Njerëzit me ndonjë sëmundje të nyjeve ose muskujve.
Simptomat e osteokondrozës torakale
Shenjat klinike të osteokondrozës së gjirit janë të drejta dhe indirekte. Ato të drejtpërdrejta nënkuptojnë simptoma të lidhura me dëmtimin parësor të shtyllës kurrizore. Shenjat indirekte (sekondare) nënkuptojnë simptoma të lidhura me përfshirjen e organeve të brendshme në procesin patologjik.
Simptomat e drejtpërdrejta:
- Ndjesitë e dhimbshme (zakonisht intensiteti i butë ose i mesëm), të lokalizuara në rajonin e kraharorit dhe shpesh "japin" në brinjë (nevralgjia ndërkostale i ngjan dhimbjes së zemrës);
- kompresim, ngurtësi në lëvizjet e shpinës, ndjenja e sikletit (jo dhimbja!), Lëndimi dhe i rëndë;
- Parestezia (mpirja), e lokalizuar në tehët e shpatullave, në supet, në rajonin e brinjëve dhe, relativisht rrallë, në gjymtyrët e sipërme;
- Vështirësitë kur përpiqeni të vendosni shpejt çështjen, pamjen e dhimbjes kur përpiqeni të zgjasni një dorë me ngritjen e shpejtë të saj;
- siklet dhe dhimbje budallaqe/dhimbje në rajonin ndërkapular;
- Ndjesi të shpeshta të zvarritjes "goosebumps" përgjatë segmentit të qafës së mitrës-torakik të shtyllës kurrizore.
Simptomat indirekte/sekondare:
- Bloating të shpeshtë, Flatulence.
- Kapsllëk ose, më rrallë, diarre.
- Një ndjenjë e shpeshtë e nauze, shfaqja e urthit (për shkak të së cilës shumë pacientë zgjohen në mes të natës).
- Shkeljet e mekanizmit riprodhues, ulja e dëshirës seksuale, çrregullimet e urinimit.
- Kërkesë e rreme për të urinuar ose, edhe më rrallë, defeksion.
- Gulçim në pushim, vështirësi në përpjekjen për të marrë frymë thellë.
Metodat diagnostikuese
Zakonisht, prania e osteokondrozës torakale mund të përcaktohet pas një studimi dhe ekzaminimi nga mjeku i pacientit me sjelljen pasuese të radiografisë. Sidoqoftë, mund të përdoren metoda të tjera diagnostikuese, veçanërisht në rastet problematike (kur është e nevojshme të dalloni gulçimin e frymës me kondrozën e kraharorit me gulçim kundër sfondit të sëmundjeve të zemrës/mushkërive).
Metodat diagnostikuese të përdorura:
- Radiografia në dy projeksione;
- tomografia e llogaritur (nëse dyshoni për përfshirjen e shpinës tjetër në procesin patologjik);
- Imazhe të rezonancës magnetike (nëse dyshoni në dëmtim të organeve të brendshme, muskuj);
- Ndonjëherë kërkohet një test i gjakut dhe urinës për të përjashtuar sëmundjet e tjera që shkaktojnë simptoma të osteokondrozës që nuk shoqërohen me shtyllën kurrizore;
- diskografia për ekzaminimin vizual të bërthamës së pulpozës së disqeve intervertebrale;
- Elektrokardiografia për të përjashtuar sëmundjen e zemrës në dhimbje në zonën e saj ose praninë e gulçimit.
Më shpesh, vetëm radiografia dhe testet e gjakut/urinës janë të mjaftueshme. Metodat e tjera diagnostikuese, nëse përdoren, janë më shpesh brenda kornizës së hiperdiagnozës (që është gabimi i një mjeku).
Metodat për trajtimin e osteokondrozës torakale
Duke bërë pyetjen se si trajtohet osteokondroza e rajonit të kraharorit, së pari duhet ta kuptoni këtë gjë: kjo sëmundje trajtohet vetëm gjithëpërfshirëse. Dhe kjo do të thotë se është e pamundur të trajtohet sëmundja me vetëm një metodë, 3-5 metoda përdoren gjithmonë në të njëjtën kohë.
Trajtimi kryhet me metodat e mëposhtme:
- Trajtimi i ilaçeve - Përdoret për të shtypur dhimbjen, inflamacionin dhe spazmën e muskujve.
- Procedurat e masazhit - përdoren për të eleminuar spazmën e muskujve, dhimbjen.
- Edukimi fizik mjekësor (Terapia e Ushtrimeve) - Përdoret gjimnastikë terapeutike në lidhje me ushtrimet klasike të mëngjesit.
- Veshja e një korse ortopedike përdoret ose me deformime ekzistuese kurrizore, ose për të ruajtur shpinën në pozicionin e duhur.
- Korrigjimi i stilit të jetës dhe dietës - përdoren për të eleminuar faktorët që provokojnë përparimin e sëmundjes dhe për të përshpejtuar metabolizmin (dhe, si rezultat, rigjenerimin e indeve të kolonës kurrizore).
- Procedurat fizioterapeutike - nuk kanë një efekt të drejtpërdrejtë në sëmundje, por janë shumë efektive në formën e trajtimit simptomatik.
Një mënyrë apo tjetër, në trajtimin e osteokondrozës së përparuar, përdoren të gjitha metodat e listuara. Në fazat fillestare të sëmundjes, terapia e ushtrimeve, masazhi dhe ndryshimet në stilin e jetës janë të mjaftueshme (Nuk është e nevojshme të ndryshoni edhe një dietë ose të merrni ilaçe!).
Trajtim i drogës
Fazat e përparuara të osteokondrozës së rajonit të kraharorit nuk trajtohen pa ilaçe. Droga kërkohet të sigurojë muskuj anti -inflamator, analgjezik dhe relaksues (relaksim i muskujve) të efektit.
Përveç ilaçeve me gojë dhe, shumë më rrallë, ilaçet injektuese përdoren ointments, xhel dhe kremra. Ato nuk janë zhytur në atë mënyrë që të ndikojnë në rrjedhën e sëmundjes në shpinë, por janë në gjendje të eliminojnë dhimbjen dhe ngurtësinë në lëvizjet e shpinës.
Pepper Patch Patch përdoren ndonjëherë, të cilat kanë një efekt lokal të bezdisshëm dhe kështu "shpërqendrojnë" dhimbjen. Ato janë shumë më të sigurta se ilaçet dhe ointments, por janë gjithashtu më pak efektive në krahasim me to.
Masazh
Procedurat e masazhit kërkohen vetëm për të eleminuar dhimbjen dhe për të lehtësuar spazmën e korseve të muskujve të shpinës. Për trajtimin e osteokondrozës torakale, ato nuk janë aq të rëndësishme sa për trajtimin e kondrozës lumbare apo edhe më të qafës së mitrës.
Këshillohet të përdorni masazhe terapeutike në zhvillimin e nevralgjisë ndërkostale të shkaktuar nga spazma e muskujve të muskujve të sternumit. Ky është një simptomë jo -hazar, por shumë irrituese, në disa raste duke imituar një sulm të anginës pectoris.
Shtë e mundur të përdoret terapi manuale, por vetëm në fazat fillestare të sëmundjes. Në fazat e mëvonshme, për shkak të rritjes së rrezikut të dëmtimit, terapia manuale është kundërindikuar, si dhe metodat e propozuara nga osteopatët.
Terapi ushtrimesh
Baza dhe gurthemeli i të gjithë trajtimit është edukimi fizik. Pa të, as ilaçet dhe as metodat e tjera të trajtimit nuk janë joefektive. Edukimi fizik ndihmon në përafrimin e pozicionit të kolonës kurrizore, forcimin e muskujve dhe në këtë mënyrë nivelin e efektit të spazmës së tyre.
Opsioni ideal është zgjedhja e ushtrimeve nga një mjek për secilin pacient individual. Fatkeqësisht, pacienti është përshkruar më shpesh nga ushtrimet e shablloneve që janë gjithashtu efektive, por në krahasim me një skemë individuale të trajnimit, ata humbasin seriozisht.
Përveç ushtrimeve të fizioterapisë, është shumë e rëndësishme të përfshiheni në gjimnastikë të zakonshme shtëpiake (të paktën në nivelin e karikimit të mëngjesit). Gjëja kryesore në terapinë e ushtrimeve është sistematike. Kjo do të thotë, ju duhet ta bëni atë vazhdimisht, pa bërë kalime të gjata.
Veshja e një korse
Korse ortopedike për osteokondrozën e gjirit kërkohet relativisht rrallë, pasi sëmundja nuk po deformon dhe nuk çon në lakim të konsiderueshëm të shtyllës kurrizore. Përdoren dy lloje të korseve: korrigjuese dhe mbështetëse.
Korset korrigjuese janë të nevojshme nëse ka lezione deformuese të shtyllës kurrizore, ose lakimin e saj (kyfoza patologjike, lordozat, skolioza). Zakonisht deformimet dhe lakimi nuk janë rezultat i osteokondrozës, por thjesht e shoqërojnë atë dhe përkeqësojnë gjendjen e pacientit.
Korsi mbështetës përdoret më shpesh. Është e nevojshme për të shpërndarë ngarkesën nga mbrapa dhe muskujt kurrizorë në pajisje. Kështu, është e mundur të hiqni ngarkesën shtesë nga shtylla kurrizore, e cila, me osteokondrozë, çon në një rritje të proceseve degjeneruese dhe distrofike.
Ndryshimi në stilin e jetës
Korrigjimi i stilit të jetës së bashku me edukimin fizik është baza për trajtim. Nëse vazhdoni të uleni për 16 orë në ditë para kompjuterit, atëherë do të jetë e pamundur të kapërceni sëmundjen edhe në sfondin e terapisë së plotë.
Për më tepër, osteokondroza e kuruar shpejt do të kthehet shpejt nëse stili i jetës nuk është rregulluar. Korrigjimi i stilit të jetës nënkupton aktivizimin e përgjithshëm, klasa të rregullta të edukimit fizik me iniciativën e tyre, dhe jo "kur është e nevojshme".
Ju duhet të mendoni për ergonominë e vendit të punës. Nëse jeni një punëtor zyre, kujdesuni për vendndodhjen e saktë të tastierës, miun dhe monitorimin, dhe, nëse është e mundur, rekomandohet të blini një karrige ortopedike.
Ndryshimi i dietës
Korrigjimi i dietës është opsional, por jashtëzakonisht i dëshirueshëm për osteokondrozën e gjirit. Shtë e rëndësishme të eliminoni rritjen e konsumit të kripës dhe pijeve alkoolike. Nuk rekomandohet të konsumoni shumë yndyrore dhe të pasura me karbohidrate.
Ushqimi i dobishëm për osteokondrozën është çdo produkt i qumështit, produkte të mishit (më të mirë - zog), perime dhe fruta. Rekomandohet gjithashtu të përdorni shtesa biologjike me komplekse të vitaminave, megjithëse efektiviteti i tyre është ende i diskutueshëm në qarqet shkencore.
Procedurat fizioterapeutike
Qëllimi i përdorimit të procedurave fizioterapeutike është të përmirësojë cilësinë e jetës së pacientit duke eleminuar simptomat e sëmundjes. Fizioterapia mund të kundërindikohet në inflamacion të rëndë në pjesën e prapme të kraharorit, por inflamacioni i theksuar zakonisht nuk është karakteristik për osteokondrozën.
Më shpesh, përdoret trajtimi me lazer, duke ngrohur zonën e pasme të prekur, elektroforezë duke përdorur ilaçe. Banjat me baltë, akupunktura, hirudoterapia (trajtimi i leekut) janë shumë efektive.
Efikasiteti i materialit ka magnetoterapi, por nuk mund të përdoret në prani të një kardiak ose klip metalik në anije. Banjat e diellit dhe radonit ndihmojnë disa pacientë.
Masat e parandalimit
Shtë shumë më e lehtë për të parandaluar osteokondrozën e gjirit sesa ta trajtoni më pas atë. Mënyra e vetme për ta arritur këtë është të eliminoni të paktën shumicën e faktorëve që predispozojnë për zhvillimin e sëmundjes.
Masat themelore parandaluese:
- Aktivizimi - shpesh kaloni kohë në ajër të pastër, qëndroni më pak në kompjuter, gjithmonë bëhuni një moment për një të ngrohtë;
- edukim fizik (të paktën brenda kornizës së akuzës së mëngjesit pesëmbëdhjetë -minutë);
- ushqimi i duhur me përjashtim të pjatave me shumë kripë dhe me konsum të mjaftueshëm të kalciumit;
- përjashtimi i pirjes së duhanit dhe marrja e shpeshtë e pijeve alkoolike;
- Përmirësimi i kushteve të punës - rregullimi i kushteve në mënyrë që pjesa e pasme të jetë gjithmonë në pozicionin e duhur, ngarkesa në të shpërndahet në mënyrë të barabartë (kjo është veçanërisht e vërtetë për punonjësit e zyrës).
Masat parandaluese të listuara nuk garantojnë që sëmundja nuk do të zhvillohet. Për më tepër: Ekziston osteokondroza idiopatike, kur, kundër sfondit të mirëqenies së plotë dhe mungesës së shkaqeve të drejtpërdrejta dhe faktorëve predispozues, sëmundja ende zhvillohet.